『壹』 關愛生命構建和諧醫院演講稿 急!!!
世界上最偉大的力量是什麼?相信很多人都會說是愛,那麼世界上最寶貴的東西是什麼?相信那便是生命,是健康!對於我們醫務工作者來說,每天面對的是病患,健康所系,生命相托,這也就決定了我們的職責——關愛生命!也許是平日接觸的病人越來越多,也許是生活的閱歷越來越深,最初一切為病人著想的滿腔熱忱逐漸被繁瑣的工作所淹沒。一大堆的醫療文件和檢驗數據取代了我們和病人更深的溝通。我不再因為病人苦苦呻吟或家屬悲聲痛哭的場面而寢食難安,似乎病人就應這樣。然而今天當我們捫心自問——「假如我是個病人」時,我們沉默了。疾病無情,人有情;病痛如魔,愛如親;也許我們拯救不了全世界,甚至救不了一省一市的人,但只要我們真正關愛生命,時常換換角度思考一下,你的病人也許正徹夜難眠,也許正捧著清單犯愁,也許正在害怕孤獨……醫者父母心,把病人的困難記在心上吧,哪怕你所做的只是一句安慰的話語,病人的生活將因此而不同,他們的生命也將更加美好!關愛生命,是我們神聖的使命!
誠然,「以病人為中心,以人為本」的服務理念大家早已耳熟能詳,為了樹立良好的社會形象,我院不斷地在內強素質方面下著大力氣:比如,數年來,我們堅持每月深入病房,做好在院病人及出院病人的滿意度測評及跟蹤隨訪;我們堅持對外科手術病人實行電話隨訪,讓病人在家中就能得到專業的醫療指導;我們堅持定期邀請社會監督員對醫療服務質量進行暗訪,發現問題及時整改;我們堅持認真對待每一個糾紛投訴事件,認真處理而決不流於形式;我們堅持用心去珍惜每一位病員提出善意的批評或意見,並且盡可能的付諸於行動。辛勤的耕耘帶來的是豐碩的成果。今天,在這樣一個火熱的日子裡,我們選擇了這樣一種熱情洋溢的方式,讓大家共同走上講壇,暢所欲言。今天演講交流的主要是我們的醫務工作者代表,他們將用他們自己的親身經歷,以真摯的感情、生動的語言、豐富的事例向大家講述醫患和諧的經驗和體會,講述醫患溝通的重要性、方法與技巧,也講講我們醫務工作者的職業生涯中那些平凡但又感人的故事。我想在聽了他們的演講之後大家一定會從心底產生一種震撼與共鳴,即醫生和患者是同一條戰壕里的戰友,我們醫療工作看似平凡的崗位背後卻蘊藏著那麼多的不平凡!使用權們大家在互動中情感得到升華、心靈得到凈化!今天參加演講交流的還有我們的社會監督員老朋友和長期在我院就醫的病友代表,他們將從病家的角度為我們做精彩的演講,在聽了他們的演講之後,我相信大家都會有幾種感受,一種是感動,感動是因為他們對我們的醫務人員是寄予了那樣多的信任,感動是因為當他們和他們的親人病癒時,對我們的醫務人員表達了那麼誠摯的感恩之情;一種是欣慰,欣慰是因為我們的辛勤付出終於得到了理解,欣慰是因為原來和諧的醫患關系是讓人感到如此的美好與溫馨;還有一種就是鼓舞,因為救死扶傷本是醫生的天職,擁有這樣一些信任我們的病人、支持我們的朋友,我想我們每個醫務工作者都會情不由衷,其實我們還應該做得更好,我們還可以做得更好!
各位領導、嘉賓、朋友們:小小的論壇僅僅是個橋梁,和諧的醫患關系需要用心去播種,用受去灌澆,和諧的醫患關系需要你我一如既往的努力!讓步們共同攜手為人民的健康事業,為構建社會主義和諧社會作出我們應有的貢獻!
提供一些你用得到的,文筆過長,內容不一定相符合,你可以自己修改刪減增加
『貳』 和諧醫患關系,從我做起,急需演講稿,請幫忙
各位領導、各位評委、各位朋友:
大家好!
我演講的題目是《和諧醫患關系,從我做起》。
三月的春風情深意濃,胡錦濤總書記倡導的在全社會樹立以「八榮八恥」為主要內容的重要講話,對我們衛生系統樹立社會主義榮辱觀,開展醫德醫風、行風教育指明了前進的方向。
五月的花海溢彩飄香,和著春潮,伴著夏韻,5.12護士節,以嶄新的姿態,從春天迷人的風景中向我們走來,鮮活了五月,笑醉了季節。
隨著社會經濟全球化及互聯網發展帶來的各種思想文化上的交融激盪,人們的道德觀念和價值取向也朝著多元方向發展,拜金主義、享樂主義、個人主義、見利忘義、誠信失范等現象不僅存在,還嚴重敗壞著社會風氣和社會秩序。這些問題在醫療衛生行業同樣存在。在看病難、看病貴的背後,個別醫務人員道德敗壞,亂紀違法,影響和損害了整個醫療服務行業的形象。這使眾多辛勤工作在第一線的醫務人員不僅感覺莫大的委屈,還承受了巨大的心理壓力。
作為一名醫務工作者,應以什麼為榮,什麼為恥,這些本是很明確的觀念,近些年在一些人心目中模糊了。一些醫務人員說,有段時間,大家對拿葯品回扣存在模糊認識,認為錢是葯商給的,並沒有直接從病人口袋裡掏,再說葯廠已經把「宣傳費」等計入了成本,不拿白不拿。
胡錦濤總書記對社會主義榮辱觀重要論述,如三月拂面春風,如曉枝滴降甘霖,讓大家將模糊的觀念矯正過來,認識到拿葯品回扣已經損害到病人利益,是違法違規行為,醫務人員應該以此為恥,作為醫務人員,應以時時為病人著想為榮,時時以關愛病人為榮,時時以服務病人為榮。
醫務人員要以醫療衛生機構規范的醫德醫風標准嚴格要求自己,樹立全心全意為患者服務的思想,樹立以維護人民健康為己任的觀念,堅持崇尚醫德、恪盡職守、忠實為群眾服務,我們要堅決貫徹總書記「八榮八恥」講話精神,把「八榮八恥」落到實處,從明是非、分善惡、辨美醜著眼,讓「八榮八恥」深入人心;從我們的身邊事、眼前事、點滴事入手,把「八榮八恥」的要求具體體現到我們的日常工作和生活中,明榮辱之分、做當榮之事、拒為辱之行,從而樹立醫務人員正確的榮辱觀念和良好的道德風尚。
在醫療衛生服務實踐中,「服務人民」不是抽象的、虛擬的,而是具體的、實實在在的。其內容就是要尊重、關心患者,營造文明、和諧的就醫環境,形成平等、理解的醫患關系。 「以服務人民為榮」,必將受到人民的喜愛和稱贊。像不久前榮獲「國家最高科學技術獎」的吳孟超,數十年如一日,在醫療服務和醫學科學研究的第一線,努力奮斗、無私奉獻,取得了重大的成就。他在談到自己從醫五十年感悟時說,作為一名醫務人員,敬業精神至關重要。敬業精神就是要忠於職守、熱愛本職工作;就是要以病人為中心,全力為病人解除痛苦;就是要對工作精益求精,對患者極端負責;就是要淡泊名利,關愛病人,一生甘於奉獻。他常告誡年輕醫生:「看病收紅包,就會玷污醫生神聖的稱號。」
「以服務人民為榮」,體現在醫療衛生服務的日常工作中。而老百姓也是從我們身邊「不起眼」的小事中感悟醫務工作的崇高。曾榮獲「白求恩獎章」的韋加寧醫生,生前在接診時從不喝水,為的是少上廁所,不耽誤為患者看病的時間。他每接待一位新病人,總是要先問清楚經濟狀況,根據病人的承受能力設計手術方案,最後還要給病人省出返程車票錢。正是心裡處處想著患者,韋加寧醫生在人們的心裡是「把病人當親人,把醫術當藝術,把工作當樂趣,把生命獻給黨的人民的好醫生」。像這樣的好醫生在醫療衛生行業有很多,如吳登雲、鄧練賢、鍾南山、葉欣、趙雪芳、戰勝軍等,還有我們身邊的全國勞模李築光、全國衛生先進工作者皮小容醫生等,他們譜寫出的一首首光輝樂章,是「服務人民」的生動寫照,也是我國醫療衛生服務戰線的「主體」和「主流」。
正如任何事物和現象都有其對立面一樣,在現實的醫療衛生服務工作中,「背離服務人民」的行為時有發生。如有些人非法開設私人診所,非法行醫導致病人死亡;有些地方打著改革的旗號將公立醫院拍賣,造成醫葯費用驟增,使百姓就醫苦不堪言;還有一些醫護人員對待患者冷漠麻木、小病開大處方、大檢查,收受紅包回扣等行為,甚至有些醫護人員見死不救,看見患者術後大出血竟然鎖門而逃;有的把沒錢的病人拋出院外……在這些人的眼裡,醫療技術不再是促進健康、解除病痛的仁術,而淪為違法商販的掮客、不法葯商的內應。難道這不正是缺失了、淡化了全心全意為人民服務精神的結局嗎?如果這樣下去,後果是多麼的嚴重、更是多麼的可怕?!
我們自戀地稱自己為白衣天使,那些稱我們為白衣天使的人卻在踐踏著我們的尊嚴,什麼是光榮,什麼是羞恥,難道不引起我們的高度警惕和足夠的自醒嗎。
胡錦濤總書記提出的「八榮八恥」樹起了公民道德的新標桿,既體現了對傳統美德的繼承,又反映了新時代的要求。我們必須以「服務人民為榮,以背離人民為恥」為宗旨,在多元中堅持主導,在多樣中倡導主流,在紛繁復雜的環境中保持清醒,抵制各種誘惑,面對紅包回扣等現象的腐蝕,要有頑強的自我剋制能力,不能跨越道德失衡的防線,時刻以「人民的好醫生」的規范和要求來約束鞭策自己,逐步達到人格上的完善,促使醫療衛生行風不斷好轉,使醫務人員的社會形象不斷的好轉。
中國有句古話叫「無德不成醫」,沒有良好的道德就成不了良醫。具體到我們日常工作來講,就是要以服務病人為榮,以背離病人為恥;就是要誠信愛崗敬業,上班不遲到不早退;就是要講無私奉獻,拒收紅包回扣;就是要廉潔行醫,不開大處方;就是要對技術精益求精,不推諉敷衍病人,就是要提供優質熱情服務,無「生、冷、硬、頂」現象。
一個國家或民族,如果榮恥倒置,就會陷入罪惡的深淵;一個社會,如果榮恥倒置,就會陷入一片混亂;一個人,如果榮恥倒置,就會導致頹廢、墮落直至自我毀滅。因此,正確的或者進步的榮辱觀,向來是維系社會正常運轉或良性運行的基本條件之一,是人們的基本行為規范之一,是善良人們精神追求的重要體現。
一句話,可以反映出一個人的修養;一個動作,可以折射出一個人的品質,而一件小事,把我們醫院和醫生的形象印在了病人的心中。
高尚的美德在於養成,良好的風氣在於形成,明是非方能塑美德,知榮辱方能創和諧。在當前的醫療形勢下,全面理解「八榮八恥」的思想內涵,弘揚「八榮」,痛恨「八恥」,樹立健康的榮辱觀,用榮辱觀衡量自身的行為標准,提高醫療服務質量,今天,在以榮辱觀為精神動力和道德標準的醫院文明建設中,該是補上「全心全意為人民服務」這一理念的時候了。
同志們,服務患者,和諧醫患關系,從我做起,關愛病人,從現在開始吧!
『叄』 如何加強醫患溝通,構建和諧醫患
如何加強醫患溝通,構建和諧醫患?
一、誠心溝通
誠心溝通是指醫生必須抱著「患者至上」、「以病人為中心」的態度和患者溝通,必須抱著幫助病人減輕痛苦、促進健康的願望和動機和患者溝通。必須摒棄「患者求醫」的錯誤理念,樹立「患者是醫生的衣食父母」的觀念,誠懇對待患者、平易接近患者,必須把醫患溝通作為醫療服務的重要內容之一,作為醫生必須具備的能力之一。醫患溝通最重要的是醫生的態度,醫生說話的態度要誠懇,彬彬有禮,落落大方。對患者要有關切同情之心,尊重患者的人格和隱私,始終顧及到患者的內心感受。使患者在心理上產生一種親切感、信任感和相通相悅感。
二、耐心傾聽
耐心傾聽是指醫生必須盡可能耐心、專心和關心地傾聽患者的主訴,不隨意打斷患者對身體症狀和內心痛苦的訴說,不能有任何據絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現。但遺憾的是,它常常被繁忙的醫生所忽視,世界衛生組織一位顧問曾做過一項調查:當患者訴說症狀時,平均19秒鍾就被醫生打斷了。飽受各種痛苦折磨的患者,往往擔心醫生並沒專心聽他們的訴說。疑慮和抱怨多、說話傾向於重復的患者,尤其需要醫生有耐心。有時,患者扯得離題太遠,醫生可以禮貌地提醒病人,請他回到主題上來。總之,醫生不要干擾患者對身體症狀和內心痛苦的訴說,尤其不可唐突地打斷患者的談話。可以說,傾聽是發展醫患間良好關系最重要的一步。診斷的錯誤,患者對醫囑的不依從等,常常是醫生傾聽不夠所致。
三、充分肯定
充分肯定這里指的是肯定患者感受的真實性,切不可妄加否定。例如,患者訴述「身體各處神經老在一跳一跳的」。醫生首先必須肯定患者這種跳動感的真實性,並且對病人的不適感和擔心表示理解。解釋是下一步的工作,如告訴病人,跳動感來源於肌肉的活動或動脈的搏動等,因為神經是不會動的。耳科醫生不能對訴說眩暈的病人說:「天花板和地板、桌子和椅子,其實都沒有動,你的感覺是錯誤的和虛幻的。」醫生必須承認,時至今日,醫學對病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至於患者的想法,即使明顯是病態的,也不可採取否定態度,更不要與患者爭論。
四、澄清事由
澄清事由是指弄清楚事情的實際經過,以及事件整個過程中病人的情感體驗和情緒反應。尤其是患者受了刺激的事,澄清十分必要,否則就很難有真正的溝通。例如:病人向心理治療師訴說夫妻感情不和,經常吵架,使他大受刺激,醫生對此不要問「為什麼」,因為這可能引起兩種不好的後果,一是為病人推卸責任大開方便之門,二是可能使病人感到醫生在追究他的責任,猜疑、敏感和傾向於自責後悔的人尤其容易有這種反應。因此,應當詢問夫妻吵架、不和的具體經過,可以請患者以最近的一次、刺激最大的一次或者病人認為最典型的一次,作詳細的、從頭到尾的描述,醫生應該把事實本身跟描述者的主觀評價盡可能剝離開來。
五、策略提問
策略提問是指盡可能不按教科書的檢查程序和病史採集格式化的固定順序提問,尤其要避免連珠炮式的「審問」方式提問。提問大體上有3種:「封閉式」、「開放式」和「有限開放式」。「封閉式」提問只允許病人回答「是」或「否」,或者在兩三個答案中選擇一個。這樣的提問限制了病人的主動性,容易陷病人於「受審」地位而感到不自在。盡管在某些情況下,封閉式提問是必要的,如為了弄清楚某個症狀的確切部位和性質等,但一般情況下應盡可能少用。「開放式」提問使病人有主動、自由表達自己的可能,這既體現了醫生對患者獨立自主精神的尊重,也為全面了解患者的思想情感提供了最大的可能性。患者愈是感到受尊重,感到無拘束,他就愈是可能在醫生面前顯露出自己的真實面目。醫生還常常採取「有限開放式」提問,例如問病人:「昨夜睡得怎麼樣?」「有限」指只限於昨天的睡眠,「開放」意味著病人的回答有很大的自由,可簡可繁,重點可由患者自由選擇,病人自認為無關緊要的事可以不談。
六、內容重構
內容重構是指把患者說的話用不同的措辭和句子加以復述,但不改變患者說話的意圖和目的。例如,患者訴說:「我的母親根本不理解我,也不是真正關心我」這顯然是一種抱怨,下面是醫生恰當地反應的一種形式:「你的苦惱我完全可以理解,因為我們每個人都需要親人的理解和關心。」一般地說,患者對醫生這樣的說法會予以首肯。這樣一來,就把抱怨變成了「需要」,「需要」成了醫生和患者的共同語言,同時也為進一步的交談開辟了途徑:患者需要母親的理解和關心,這是合情合理的,患者的這種需要未能得到滿足,除了母親那一方面的原因以外,患者這一方面應該怎麽做來促進需要之滿足呢?這就把消極的抱怨引導到用實際行動(母子交流)去滿足需要的積極道路上來了。
七、代述認可
代述認可是指患者有些想法和感受不好意思說出來,至少不便明說,然而憋在心裡卻是一種不快。對此,醫生可以代述。這就要求醫生善解人意,揣測出弦外之音。例如:醫生試探性地問病人:「你是不是覺得王主任(患者所在病房主任)這個人不大細心?」如果患者表示同意,這就使患者內心的隱憂或顧慮得到了表達和理解。當然,醫生可以就此對患者作簡單的解釋,以解除患者的擔心。可以說:王主任身兼數職工作繁忙,他對病房工作只抓重大問題,具體診療實際由他的副手李大夫負責,李大夫可是個非常仔細的人啊,如此等等。如果醫生善於探知患者的難言之隱,代述這一技巧往往可以大大促進醫患之間的溝通。
八、鼓勵引導
鼓勵引導是指醫生感到患者有某些煩惱、顧慮的苗頭時 ,用不同的方式鼓勵患者表達出來的方法。例如:①用未完成句,意在引導患者接著說下去;②用正面的敘述啟發患者進一步發揮,意在解除壓抑在心裡的情緒;③用自己的經歷引發患者共鳴,從而繼續交流溝通。
九、選擇對焦
選擇對焦是指患者的心裡可能有多個問題,醫生應該首選一個「焦點」問題。選擇什麼問題作焦點,要求醫生與患者廣泛交談、在對患者有比較全面的了解後,還要進行一番思考。原則是:該問題的解決有利於其它問題的解決,至少不致妨礙其它問題的解決,那麼,該問題便可以當作焦點問題。然而,醫生所選的焦點問題常常並不是患者認為最重要的,或者認為並不是首先要解決的,這意味著沒對上口徑,因此,需要「對焦」。「對焦」是一個互相交流、商討的過程。一旦對好了焦,醫生和患者便可以圍繞共同的主題深入討論,有的放矢地交談下去,直至問題獲得滿意解答。值得注意的是,「對焦」本身對患者心理有良好的效應。在對焦的那一時刻,患者會有獲得知音之感,會覺得和醫生「想到一塊兒去了。」想深入交談而又談不下去的醫生,想必是還沒有和患者對上焦。
『肆』 如何構建和諧的醫患關系學習心得
醫療衛生工作與人民的健康和生命密切相關,人民群眾往往通過醫療衛生服務看經濟社會發展成果,看黨風政風建設,看政府管理水平,看社會公平和諧,
醫生關於構建和諧社會(和諧的醫患關系)心得體會
。因此,發展醫療衛生事業是構建社會主義和諧社會的重要內容,而構建和諧社會又離不開和諧的醫患關系。
多年來,醫療衛生管理部門和醫療機構為構建和諧的醫患關系進行了積極的探索。許多醫院實行開放式管理,建立醫患溝通監督機制,保證醫療信息暢通,在這方面取得一定成效。但是,醫患關系緊張,彼此缺乏信任,醫療糾紛增加,是當前一個十分突出的問題。我們必須充分認識構建和諧醫患關系的重要性和緊迫性。
一、醫患關系現狀及存在問題的主要原因
醫患關系從總體上看,是基本和諧之中存在著局部的不和諧,和諧是主流,不和諧是支流。醫患關系成因復雜,有醫療資源不足,群眾「看病難」、「看病貴」,患者有意見;有醫療質量不高、服務態度不好,群眾不滿意;也有更復雜的社會因素。既有體制、機制上的問題,也有思想觀念方面的問題,還有管理監督不力等原因,主要原因有以下幾個方面:
(一)醫患之間缺乏信任,是造成醫患矛盾的一個重要原因。醫患之間缺乏信任、理解,不能換位思考。部分醫務人員不能設身處地替患者著想,而是較多地考慮醫療機構和自身的利益。而有些患者對醫務人員也缺乏理解,不了解醫學的復雜性。
(二)醫患溝通不夠、醫療糾紛增加,是醫患關系不和諧的重要因素。有統計表明:在已經發生的醫療糾紛中,由於醫患溝通不夠,醫患關系不和諧導致的糾紛約占總量的三分之二。
(三)在醫療過程中缺少人文關懷,加劇了醫患關系不和諧的情況。治病、救人原是一體的,但有些醫生卻只重視「病」不重視人;在有些醫療機構,醫療活動只強調依*儀器設備,忽視醫生與患者的交流。
(四)患者申訴和維護權益渠道不暢通是影響醫患關系的直接原因。我國雖已於幾年前就施行新的《醫療事故處理條例》,發生醫療事故之後,光是事故鑒定費用就高達幾千元,患者維護權益成本太高,要想通過正常渠道維護權益,實際上仍是件很難的事情,
心得體會
《醫生關於構建和諧社會(和諧的醫患關系)心得體會》(http://www.unjs.com)。
(五)我國現行的醫療保障體系及相關的法律、法規沒有及時跟上市場經濟的步伐,全民醫療保險體制不健全,是醫患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示,許多國家由於有健全的全民醫療保險體制,全民參加醫療保險,絕大部分的醫療費用都由保險公司來承擔,不會由個人支付高額的醫療費,很少有醫患間的沖突。
二、如何構建和諧醫患關系
對醫療機構來說,構建和諧的醫患關系首先要眼睛向內,正視並克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解決不了問題。要善於分析自身的問題,從服務環境、服務理念、服務態度、服務效果等各方面查找原因,制定措施。我們中國醫科大學附屬第一醫院是一所集醫療、教學、科研和預防保健為一體的現代化大型綜合性醫院,也是東北、華北部分地區疑難重症的搶救中心。近些年來,我們堅持以病人為中心,從思路到規劃,從舉措到實施,一切從患者利益出發,積極轉變服務模式,提高服務質量,把病人的滿意作為醫院的追求。從我院的實踐看,構建和諧醫患關系要從六個方面加強醫療服務工作,用保障人民健康來促進構建和諧的醫患關系。
一是以人性化服務為中心,尋找服務創新點。隨著我國加入wto和多元化發展醫療服務事業,醫療服務體制正面臨著一次革命性的變革。在更加激烈的醫療市場競爭中,
患者在就醫的時候不僅僅關注醫院的醫療水平,而且更加關注醫院的人性化服務。醫院除了拼技術、拼設備等硬實力外,不能忽視管理模式和服務水平等軟實力的競
爭。如何將人性化理念融入醫療服務與醫院管理的全過程,改變以往「病人來醫院是看病,醫院對病人是只管治病」的陳舊觀念,樹立醫療對象首先是「人」,其次
才是「病」的現代醫學模式,將是現代化醫院建設和管理的重要課題,值得認真思考、研究和探索。醫院應就如何尊重、理解、關懷病人等方面採取措施,尋求服務
創新點,通過人性化服務不斷提高群眾對醫院的滿意度。
『伍』 結合實際,談如何建立和諧醫患關系。!
《世界名家從醫感悟》首發式暨構建和諧醫患關系座談會於2005年9月29日在北京召開。衛生部黨組書記、部長高強指出,要把構建和諧醫患關系,作為構建社會主義和諧社會的一個重要內容。高度強調了和諧醫患關系的構建在和諧社會中的舉足輕重的作用。醫患關系是醫務人員與病人在醫療過程中產生的特定醫治關系,是醫療人際關系中的關鍵〔1〕。近年來,醫患關系發生了許多變化,醫療糾紛、傷醫事件等有增無減,引起了社會各界尤其是醫學界的廣泛關注。建立信任和諧的醫患關系,是謀求醫患雙方崇高價值取向共同歸宿的基本條件,是減少醫療糾紛與訴訟的最有效的預防機制。
1 醫患關系的基本模式
醫患關系早期模式是病人對醫生專業權威的依賴,20世紀下葉,醫患關系朝醫患共同承擔責任的方向發展。醫患關系在醫療活動中由技術關系和非技術關系兩大部分組成,技術性醫患關系有三種基本模式:
1.1 主動-被動型 醫療完全主動,患者完全被動;醫生的權威不受任何懷疑,患者不會提出任何異議。
1.2 引導-合作型 醫療和患者都具有主動性。醫療的意見受到尊重,但患者可有疑問和尋求解釋。
1.3 共同參與型 醫療與患者的主動性等同,共同參與醫療的決定與實施。醫療此時的意見常常涉及患者的生活習慣、方式及人際關系調整,患者的配合和自行完成治療顯得尤為重要。
2 當前醫患關系的現狀和傾向
2.1 醫患關系矛盾尖銳化、沖突化 當前醫患關系總體是和諧的,但大和諧中有小的不和諧。整體上看,整個社會彌漫著一種對醫生和醫院消極、負面情緒;公眾個人對醫療服務狀況和質量普遍有不同程度意見或看法,醫療糾紛逐年增多。從中華醫院管理學會維權部的調查中我們可以清楚地看到,在被調查的326所醫院中,2000年度醫療糾紛的發生率為98.47%〔2〕。
2.2 極端暴力事件頻頻出現 打砸醫院、辱罵、傷害、殺害醫務人員事件屢見報端,以北京大中型醫院為例,近3年,發生傷害醫務人員事件502起〔3〕;衛生部門統計,2001年全國醫療索賠額達4億多,醫務人員被歐打致傷殘,甚至死亡20多起〔3〕;中華醫院管理學會對全國326家醫院調查,醫療糾紛後73.5%病人及家屬曾發生擾亂醫院工作秩序的過激行為,其中43.9%發展成打砸醫院.。這些過激行為對醫院設施直接造成破壞有35.6%,34.6%導致醫務人員受傷〔3〕。
2.3 醫患關系商業化的色彩與傾向 隨著醫院行業管理體制改變,醫院的私有化和公立醫院自負盈虧,醫院更加要考慮如何獲得最大經濟效益,來維持醫院生存、競爭和發展,使臨床診療向高端消費、不適當消費發生異化,表現為以診療費不適當增高和高檔設備、器材(一次性用品)不適當普遍應用為特徵的過度醫療。
2.4 法律訴訟化的傾向 隨著社會的進步、法律制度的完善,近些年經醫學會鑒定、接受屍體解剖、通過法律訴訟途徑解決醫療糾紛的情況越來越多。
2.5 公眾對醫生和醫院的矛盾感情和心理 臨床實踐表明,不論哪一個社會、哪一個經濟階層的人,對醫生和醫院從心理上都是十分敬重和信賴的,都盼望醫生和醫院能提供及時、高效、便捷、溫情、可承受的醫療服務。但是許多病人就醫經歷並不是愉快的,比如,臨床效果未達到預期效果或出現不良後果,幾經周折接受許多昂貴的超過承受能力的診療措施,最終人格上未得到尊重,精神上未得到撫慰等。因此,患者和公眾對醫院和醫生逐漸產生了畏懼、不滿情緒,加上一些久而不決的醫療糾紛時常見諸媒體,從此引起廣泛共鳴和義憤。
3 建立和諧醫患關系的途徑
3.1 分擔醫療風險,化解醫患矛盾 在當前的醫療領域中,建立信任和偕的醫患關系的關鍵問題就是解決好醫患矛盾,而這絕不是一朝一夕的事情,它需要醫院、醫務人員、患者和保險公司之間的相互理解、相互支持、相互配合、共同努力。醫院與保險公司合作,成立醫療風險社會化分擔機制。要公平、公正。在保護患者權益的同時,也應.保障醫療機構和醫務人員的權益。醫療風險,不但醫療機構及醫師要承擔,患者也應承擔。只有這樣,才能既保障整個患者群體的公平,同時也保障了醫療機構和醫務人員的公平,才能有利於整個醫療事業的發展。化解醫患矛盾並不是單靠醫療行政管理部門出台一些規章制度或推出一些保險就可以完成的,作為矛盾的主體,患者在化解糾紛中的作用不可忽視。要做到這一點,單靠患者自身的知識水平是很難實現的,它需要醫療機構及醫務人員在各種相關場合進行相關知識培訓,醫務人員不僅要讓患者了解醫學的科學性、實踐性、技術性,而且也要了解其風險性及疾病發生發展的過程中可能出現的特殊情況,並要他們了解個人可能存在的特殊體質和現有醫療技術的局限性。
3.2 轉變思想觀念 醫療服務不可避免地要受到市場經濟的沖擊,醫療機構必須重視市場經濟對醫療服務的影響,教育醫務人員轉變思想觀念和服務意識。醫院應成立道德委員會,對醫生行為和工作進行道德和專業評判,制定相應的利益沖突約束標准,使醫生在臨床實踐中利益沖突最小,體現出科學、及時、低耗、高效、可承受的醫療服務。要以人為本,以患者為上帝,全方位服務於患者、服務於社會。醫療機構與醫務人員必須設身處地地為病人著想,不能簡單地把患者當成無助的「病人」,不能以類似父母對待兒童的模式對待患者,也不能總以自己是「專家」而自居,必須轉變家長制的醫療作風,積極聽取病人提出的建設性意見,倡導醫患雙方共同研究治療方案。
3.3 強化醫院質量管理,加強法治道德與醫學教育 面對醫患糾紛,醫院不能一味的站在訴訟席上與患者爭辯。醫院應認真總結經驗教訓,找出質量管理中的漏洞,強化醫院質量管理,防止事故的發生及糾紛的形成。道德與法治教育,一方面要加強醫德與衛生法制教育,真正做到依法行醫,依法執業,以情待人,以情感人。另一方面也要加強醫學、道德及法治教育,使人們了解醫學、尊重醫學、尊重醫生,同時學會運用法律理智地解決糾紛。醫院應少作一些廣告或廣告性咨詢,多作一些醫學知識的普及宣傳。加強醫療資源的合理、科學配置,保證門診、急診和病房內醫患交談的時間。醫院應建立與慢性病人之間的長期聯系,可通過電話隨訪、互聯網、信函、探訪等方式為患者提供持續的醫學保健服務,保證經常的、穩定化的醫患溝通渠道,從而使醫生理解患者,患者尊重醫學,尊重醫務人員。
3.4 加強醫患之間的溝通 要求每位醫務人員都要具有高度的責任感與同情心,忠於職守,充滿愛心,具有良好的情緒調節與自控能力,使自己始終保持樂觀、積極向上、擅長人際交往的心態。患者在住院期間,醫務人員要真正做到以「病人為中心」,在醫學技術上要加入人文精神,融入感情,語言溫馨和藹。對病人多說幾句深入淺出的話,用通俗的語言把深奧的道理給患者說清楚,盡量拉近醫生和患者在科學上的距離;多聽幾句病人的傾訴,用誠心、耐心去支撐起患者的信心,誘導患者交談。在傾聽的過程中,還要充分體現出對患者的關心,不要東張西望、漫不經心,也不要隨意打斷患者的談話,採取非批判性的態度。要理解患者目光、表情中所傳達的信息,真正體會患者的需要,要靈活掌握和應用交流技巧。
3.5 尊重患者的知情權 醫務人員應當尊重病人和病人家屬的選擇,而不能一意孤行。任何違背病人和病人家屬意願的決定,都往往是醫療糾紛的禍根。患者有了解自己疾病的權利,也有不想知道的權利。作為醫務人員在考慮是否告訴患者實情時,首先要努力了解患者是否有強烈了解病情的動機,患者到底想知道多少,明確對什麼樣的患者該說,什麼樣的患者不該說,說到什麼程度,如何去說。在病人做出選擇之後,要保證病人最好的生命質量。醫生的服務很有可能達不到病人預想的結果。因此,應讓病人和家屬了解可能的一切,公開院內的管理制度、規定,貫徹知情同意原則,尊重病人的自主權,誠信不欺詐,對應該說的話要清楚、簡潔,切勿用模稜兩可的話讓患者去做無謂的猜測。
3.6 加強社會監督 社會公眾在關注著患者權益。醫患關系是當前錯綜復雜的社會關系中極其重要的一種,它需要全社會的重視和公眾的關注,只有這樣多管其下,從不同的途徑進行管理、監督,才能逐漸構建信任和諧的醫患關系,從而使醫務人員能夠安心地為患者服務,也使患者得到物有所值的醫療服務。不管社會文明發展的程度有多高,要完全消除醫患雙方在醫學和信息上的不對稱是不可能的,目前大多數患者還是把自己的選擇權和決定權託付給醫生和醫院,醫生在某種程度上總還是決定著患者的命運、支配著患者的醫療消費。醫院不要以醫患關系實際的不平等,逃避監督,為所欲為。要逐步建立「醫療管理體制」,發揮應有的作用,有效規避醫療事故、醫療風險,促進醫患關系的和諧。總之,信任和諧的醫患關系,是醫院競爭中的無形資產,是醫院立於不敗之地的重要基礎,是維護醫患雙方權益不可缺少的根本保證。在構建和諧社會、落實以人為本的今天,緊張的、缺乏信任的醫患關系,對病人、對醫院、對社會都不利。因此,無論是醫療衛生部門,還是病人或社會各界,都應當相互協作、相互理解,使之形成信任和諧的醫患關系,減少醫療糾紛與訴訟的發生。
『陸』 結合實際,談如何建立和諧醫患關系
醫患的沖突頻率不斷上升,醫患關系日趨緊張,已經成為一個較棘手的社會問題。造成醫患關系緊張的原因有哪些?
表現在醫院方面。一是醫療服務質量不過關。隨著醫院規模的不斷擴大,年輕醫護人員增多,技術水平亟待提高。二是醫患溝通不到位,缺乏人文關懷。在醫療服務過程中,醫患溝通不充分;一些醫務人員不能設身處地為患者著想,過多考慮醫院和自身的利益;有些醫生只重視「病」不重視人,在診療時過分依賴高科技儀器,很少考慮患者的想法和感受;在實施手術、特殊檢查和治療時,告知不充分,未徵得患者或家屬的同意。一旦發生損害後果,患者往往被認為是醫務人員單方面的過錯。三是個別醫務人員有以醫謀私的行為。也是導致醫患關系緊張不可忽視的因素。
表現在患者方面。人們越來越關注自身和家人的健康,對疾病的治療效果預期更高。醫療領域中充滿著未知和變數,加上醫務人員之間的醫療技術也存在差異,相當一部分疾病原因不明、診斷困難,甚至有較高的誤診率,治療無望,這是醫學的無奈,任何醫院和醫生都不可能包治百病。因此很多患者及其家屬患者對醫療技術的局限性認知不足,對醫療效果期望過高,構成了醫患關系不和諧。
構建和諧醫患關系的策略:一是完善城鄉醫療保障體系。要從實際出發,分步實施,要繼續推進城鎮職工基本醫療保險制度改革,實現基本醫療的廣覆蓋,逐步提高醫保報銷比例,減少醫保資金沉積。加快推行農村新型合作醫療制度,擴大覆蓋面,提高保障水平。二是堅持公立醫院的公益性。政府辦的公立醫院,一定要突出公益性,必須嚴格按政府收費標准收費。但為了保持衛生事業全面協調可持續發展,財政要建立補償政策機制,使公立醫院經濟收入與職工福利脫鉤,實行收支兩條線,避免醫葯費用增長過快,加重群眾就醫負擔。三是強化醫療質量和安全的管理,持續改進醫療服務質量。醫院要因病施治,確保診療安全和質量,避免因延誤診治而引發糾紛。醫院同時還要加強醫患溝通的培訓,重建醫患之間的理解與信任,依法履行告知義務,確保患者知情同意,努力減少誤解和糾紛的發生。四是醫院要加大法律法規的宣傳和醫學科普知識的推廣力度,提高患者對醫學常識的認知,了解醫學的特殊性、復雜性、風險性。讓患者對醫生工作性質和醫院規章制度的理解和尊重,當出現醫療糾紛時,要引導患方通過法律或第三方鑒定程序來解決問題,不能靠「醫鬧」解決問題。
只有醫患雙方互相尊重、互相理解、互相信任,就能構建和諧的醫患關系。 (來源: 新華日報 袁群生2016-04-30)
另見:網頁鏈接
『柒』 如何建立和諧的醫患關系論文
是醫療衛生事業協調發展的外在表現,是提高診療水平和人民群眾健康水平的前提條件。然而目前的醫患關系還存在許多不和諧的方面,主要表現在:
一、醫患之間沖突頻繁發生。近年來,因醫療費用不斷上漲、診療失當、療效不理想、服務不到位等引發的醫患沖突比例不斷上升,醫療事故和醫療糾紛完全杜絕是不現實的,但是醫療糾紛如此頻繁地發生,也從一個側面說明了醫患關系發生了顯著性的變化。
二、醫患之間的信任缺失。某些醫生在診療過程中給患者開不必要的檢查,開大處方以從中獲利,造成患者對醫生所開列的檢查項目和治療方案戒備心理加強;而一些患者使用非法手段處理糾紛,也使醫生懼怕糾紛纏身,有意識地規避醫療風險,進行防禦式醫療。由此,本該一致抗擊疾病的醫患之間由信任、協作,逐漸演變為戒備、防範,嚴重的甚至走向對立。
三、醫患沖突引發其他問題。醫患矛盾漸成社會焦點,一些醫患沖突因難以達成一致意見而不斷升級,從而發展成治安問題乃至刑事案件。這種狀況嚴重干擾了醫院正常秩序,威脅著醫護人員的人身安全,同時也影響了其他病人就醫。
醫患關系不和諧,表面上表現為醫、患之間不和諧,但實質上有著體制、醫療保障和社會變革等多方面原因。主要有:
一、醫療保障體系不健全。醫療體制改革之後,相應的醫療保障體制沒有跟上,即使是後來實施的保障制度,但其覆蓋面有限,也沒有能夠發揮社會統籌的作用。由於醫療保障不健全,加重了個人看病的負擔,還加劇了貧困地區的貧困狀況,使貧者愈貧。
二、社會轉型時期引發的社會矛盾在醫院的泛化。社會轉型是社會結構的歷史性轉變。發達國家的社會變革是「漸進」的過程,而發展中國家的社會變革是一個矛盾聚集的過程。我國作為發展中國家,計劃體制和市場體制在轉軌、過渡、並存的過程中不可避免地要有沖突和摩擦。此外,在向市場經濟體制轉軌過程中,相當一部分人錯誤地把市場經濟的原則「平移」到社會生活領域,導致了思想觀念及道德取向出現了混亂與失衡。由社會深層次變革而帶來的人們生活、心理上的種種不適應和混亂,又極易在醫院這個特殊環境下,以各種因素為導火索以醫患沖突的方式,比較集中、激烈地表現出來。
三、對醫療技術的有限性認知不足。近年來,醫學技術的進步和醫療設備的更新換代,在提高了診療水平的同時,使醫生的診斷更多地依賴於儀器,造成了醫患關系的「物化」與「疏遠」。醫院服務的對象淡化了病人,突出了疾病,忽視了病人的整體和心理需求。另一方面,患者對疾病的認知水平較低,主觀期望值比較高。部分患者醫療消費意識比較強,認為付出了費用就一定能有好的治療效果。
總之,醫患關系的不和諧,原因比較復雜,其中既有長期以來國家發展過程中政治的、經濟的、社會的因素,又有醫院、醫護人員的因素,還有患者自身的因素。既然構成醫患關系不和諧的因素是復雜多樣的,那麼,構建和諧醫患關系也必須從多個方面來架構。
醫患溝通需要政府、醫療機構和患者三方共建、理解和信任。只要善待患者,加強溝通,設身處地地為患者著想,就會贏得患者對我們的尊重和認同,和諧的醫患關系就一定會建立起來。
『捌』 如何為建設和諧醫患關系做貢獻1000以上作文
隨著社會經濟的發展,人們對健康的需求不斷增加,人民群眾的健康已經成為經濟社會發展的重要目標,國民健康素質已經成為政治文明、物質文明和精神文明建設的具體體現。因此,如何進一步解放思想、發展醫療衛生事業是構建社會主義和諧社會的重要內容,而構建和諧社會又離不開和諧的醫患關系。
多年來,醫療衛生管理部門和醫療機構為構建和諧的醫患關系進行了積極的探索。許多醫院實行開放式管理,建立醫患溝通監督機制,保證醫療信息暢通,在這方面取得一定成效。但是,醫患關系緊張,彼此缺乏信任,醫療糾紛增加,是當前一個十分突出的問題。我們必須充分認識構建和諧醫患關系的重要性和緊迫性。
一 醫患關系現狀及存在問題的主要原因
醫患關系成因復雜,有醫療質量不高、服務態度不好,群眾不滿意;有醫療資源不足,群眾「看病難」、「看病貴」,患者有意見;也有更復雜的社會因素。既有體制、機制上的問題,也有思想觀念方面的問題,還有管理監督不力等原因,主要原因有以下幾個方面:
(一)醫療誠信缺失,醫患關系緊張,是造成醫患矛盾的一個重要原因。醫患之間缺乏信任、理解,不能換位思考。部分醫務人員不能設身處地替患者著想,而是較多地考慮醫療機構和自身的利益。而有些患者對醫務人員也缺乏理解,不了解醫學的復雜性。還有一些媒體的誤導,使醫患關系更為緊張。
(二)醫患溝通不夠、醫療糾紛增加,是醫患關系不和諧的重要因素。有統計表明:在已經發生的醫療糾紛中,由於醫患溝通不夠,醫患關系不和諧導致的糾紛約占總量的三分之二。
(三)在醫療過程中缺少人文關懷,加劇了醫患關系不和諧的情況。醫學已從單純醫學模式到生物-醫學模式轉變到今天的社會—心理—生物—醫學模式。因此醫療衛生服務必須從生物學單方位研究及治療轉變到心理、社會、生物學全方位的研究及治療,重視社會、心理、生物因素對健康和疾病的綜合作用和影響,特別重視前二種因素的作用。治病、救人原是一體的,但有些醫生卻只重視「病」不重視人;在有些醫療機構,醫療活動只強調依靠儀器設備,忽視醫生與患者的交流。
(四)我國現行的醫療保障體系及相關的法律、法規沒有及時跟上市場經濟的步伐,全民醫療保險體制不健全,是醫患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示,許多國家由於有健全的全民醫療保險體制,全民參加醫療保險,絕大部分的醫療費用都由保險公司來承擔,醫療糾紛也由保險公司來處理,減少了醫患之間的沖突。
(五)患者申訴和維護權益渠道不暢通是影響醫患關系的直接原因。我國雖已於幾年前就施行新的《醫療事故處理條例》,但發生醫療事故之後,光是事故鑒定費用就高達幾千元,患者維護權益成本太高,要想通過正常渠道維護權益,實際上仍是件很難的事情。再加上醫療鑒定的專家和專家管理部門與醫院又存在一定的關系,使患者對醫療鑒定更加失去了信心。